问:

帕金森五期中第一二期表现方面?

答:
帕金森病的前两期临床表现主要包括:
第一期:初期运动症状
1.手指运动迟缓:细小动作困难,如系纽扣慢,交替运动不灵活。
2.手写变小:手写体积渐小,字迹潦草。
3.步态变窄:步幅变窄,臂肘不自然摆动,转身僵硬。
4.面部表情减少:面部表情和姿态过于严肃,微笑变少。
第二期:平衡和稳定受损
1.姿势和步态损害:站立和行走姿势不稳,易倒下。步幅变更窄小,走路时臂不自然摆动。
2.肢体僵硬:肢体活动幅度减小,呈“假性寡动”。
3.平衡减退:起立和转身时易失去平衡和倒下。闭眼站立时间显著减短。
4. micrographia加重:手写进一步变小,字迹潦草。
5.震颤:四肢出现静止时的震颤,动作时加重。
6.姿势调整障碍:转头和转身动作变慢, needing多个步骤才能完成。
7.眼震及视力下降:眼球 lateral运动变慢,导致视线切换困难,影响读写。
除此之外,部分患者还可以出现轻度认知功能障碍、耳鸣耳聋、便秘等症状。帕金森病的前两期表现主要由多巴胺能神经元缺乏导致的运动迟缓和肢体僵硬。病情的进展速度因人而异,但通常较缓慢。