问:

自身免疫性肝硬化治疗方案

答:
自身免疫性肝硬化(Autoimmune hepatitis, AIH)的治疗方案主要包括:
1. 皮质类固醇激素治疗:这是AIH首选的治疗方案。常用的药物有强的松和泼尼松等。这些药物可以有效抑制免疫系统,减轻肝脏炎症和损伤。通常需要长期维持治疗。
2. 免疫抑制剂:常用的有环磷酰胺、沙利度胺等。这些药物可以更直接地抑制免疫异常,起到与皮质类固醇相似的治疗效果。也需要长期服用。
3. 其它免疫调节药物:如硫唑嘌呤,可以更 selectively 地抑制T淋巴细胞功能。用于对皮质类固醇和免疫抑制剂不耐受或无效的患者。
4. 生化治疗:对一些症状严重或对上述治疗无效的患者,可以短期使用如胃蛋白酶抑制剂等生化治疗药物。但需谨慎,可能增加感染风险。
5. 肝脏移植:对于末期肝病或上述治疗均无效的患者,肝脏移植可能是唯一有效的治疗手段,可以有效避免病情的进一步恶化。 
总之,自身免疫性肝硬化的规范治疗以皮质类固醇激素和免疫抑制剂长期联合治疗为主,必要时辅以生化治疗或肝移植。治疗的目的是最大限度控制病情,减缓肝功能损害,提高生存质量。