问:

帕金森与大脑皮层有关吗?

答:
帕金森病与大脑皮层密切相关。大脑皮层包括运动皮层、前额叶皮层、基底核等,这些部位与帕金森病的发病机制及症状都密切相关:
1. 黑质部分的dopaminergic神经元在大脑中起着关键作用。黑质的神经元死亡或减少是帕金森病最主要的病理表现,会导致大脑中脑黑质和纹状体产生的多巴胺减少,这是帕金森病运动障碍和其他非运动症状的生物学基础。
2. 前额叶在调节运动功能和情感等认知功能方面发挥重要作用。帕金森病患者前额叶皮层代谢活动减少,与患者的运动迟缓、认知功能下降等症状有关。
3. 运动皮层主要参与身体各部位的运动控制。帕金森病患者运动皮层神经元逐渐减少和异常,影响运动控制能力,导致肢体僵硬、动作迟缓等症状。
4. 基底核参与调节身体运动和协调各功能系统。帕金森病患者的黑质与基底核的联结受损,产生的多巴胺下降,影响基底核的功能,进而影响运动的控制和协调。
5. 神经传导物质失衡。多巴胺是帕金森病发病的关键,其在黑质和纹状体的减少直接致使神经元间的通信机能失调,影响了运动与认知功能的神经网络。
综上,帕金森病的发病机制及临床表现都与大脑皮层的多区域功能失调,特别是多巴胺能神经系统的变化密切相关。治疗帕金森病可从调节大脑皮层多巴胺能神经系统入手。