问:
在工作时间受伤骨折并及时报案了商业意外险,后来因伤不能工作离职还能报销吗?
答:
在这个情况下,是否可以报销因工伤导致的离职损失,需要根据商业意外险的具体保障范围和保单条款来判断:
1. 如果购买的商业意外险产品包含工伤保障,并明确保障“因工伤导致的医疗费用、营养费用、寿险保障、残疾赔偿金”等,那么在工伤发生后因伤劳动能力丧失而离职的,可以申请工伤意外保险理赔。理赔金额根据保单的残疾程度赔偿标准估算。
2. 但如果商业意外险产品仅保障工伤当时的必要医疗费用,不包含后续的治疗及残疾赔偿,那离职损失一般不在保障范围内。除非保单有明确的相关条款,否则难以申请理赔。
3. 此外,理赔额度还需要扣除从其他途径已获赔付的金额,如企业或社会保险已支付的治疗费或残疾金等。超出部分可以向商业意外险理赔。
4. 离职损失的理赔也需要提供相关证明文件,如医院或鉴定机构出具的残疾证明、离职证明、收入证明等,以证明损失情况及金额。
所以,是否可以报销因工伤离职损失,关键还是要看购买的商业意外险产品是否包含相关保障,如果有明确保障可以申请理赔,但理赔额度也根据保单条款和已经从其他渠道获赔的金额来决定。提供完整的证明材料也是成功理赔的前提。希望以上信息对您有所帮助。