他两个月是因肺炎住院，住院几天后因呕吐多次 导致电解质紊乱引起了抽搐。后他四个月之后每隔二十天左右

从病史来看,这个病人初次住院是因肺炎,在住院治疗的过程中出现呕吐导致电解质紊乱和抽搐发作。电解质紊乱,特别是钠、钾、镁、磷等离子紊乱可以引起神经系统异常,导致抽搐发作。

抽搐发作后,病人出院四个月后,仍然每隔约20天就出现一次抽搐发作,这可能与以下原因有关:

1. 未彻底治疗和控制导致初次抽搐发作的电解质紊乱。电解质正常后也需要一段时间才能恢复神经系统的稳定,如果此期间电解质再次失衡,很容易再次引发抽搐。

2. 病人可能存在隐性的慢性肾脏病或电解质代谢异常,在一定条件下容易再次导致电解质失衡,进而抽搐发作。

3. 神经系统在初次抽搐发作后变得更加敏感,更容易被再次刺激而引发抽搐。这种神经系统增强的敏感状态可能持续一段时间。

4. 抽搐发作几次后,可能产生“习惯性”效应,大脑神经系统更容易重复进入抽搐状态,这也会导致抽搐发作的重复发生。

5. 可能存在癫痫等癫痫性疾病,在一定条件下引发癫痫发作从而导致抽搐。

所以,对此病人,需要进一步检查电解质和肾脏情况,确定是否存在隐匿疾病。也需要抗癫痫药物控制癫痫发作的可能,并通过药物调整神经系统的敏感状态,以减少“习惯性”抽搐的发生。同时,找到并尽量避免抽搐诱因,才可能更好控制病情,延长发作间期。