问:

烧伤后急性肾功能衰竭怎么治疗?

答:
烧伤后急性肾功能衰竭的治疗主要包括:
1. 纠正体液平衡:要密切监测患者的输入和输出,根据肾功能情况调整静脉输液量和速度,保证足够的灌注。同时根据电解质检测结果及时补充钾、钠等电解质。
2. 利用利尿剂:当尿量明显下降时,应用利尿剂如呋塞米能提高尿量,促进肾脏的负荷。可选用呋塞米、甘露醇等利尿剂。
3. 纠正酸碱平衡:应监测患者的血气结果,发现代谢性酸中毒时要及时使用碱性药物进行纠正,常选用碳酸氢铵等。
4. 支持维生治疗:包括呼吸支持、循环支持等。保证患者的有效通气和稳定的血流动力学。
5. 营养支持:应给予高热量、高蛋白的营养支持治疗。可选用胃管或者中心静脉营养。
6. 透析治疗:当上述治疗无效,代谢异常无法纠正,应尽早实施血液透析或腹膜透析以清除毒素、电解质平衡和酸碱平衡。
7. 肾脏替代治疗:当肾功能衰竭时,应考虑实行肾移植手术,这是目前肾功能衰竭的最好治疗方法。
上述是烧伤后急性肾功能衰竭的致救与治疗方法。密切监测患者的病情变化,多措并举,加强综合治疗,这是成功救治患者的关键。