问：
有没有得了脑梗后头疼头晕的患者？
答：
脑梗塞后常会出现头疼头晕等症状,原因为:
1. 脑血流量减少导致头疼。脑梗塞会阻断脑部的血管,减少脑组织血流量,导致脑缺血性头疼。该头疼通常剧烈,一般在脑梗塞发作后12-24小时内出现。
2. 脑水肿压迫导致头晕。脑梗塞可引起脑组织水肿,对周围正常脑组织产生压迫,导致头晕和眩晕。
3. 病灶影响膈中心和小脑造成平衡失调。脑梗塞可影响控制平衡和姿势的膈中心和小脑,导致头晕和眩晕。
4. 凝血异常导致微循环障碍。脑梗塞后,血液微循环障碍和凝血功能异常可引起长时期的头痛、头晕等。
5. 认知或精神心理因素。脑梗塞后由于害怕再度发作或对未来的担忧,可以出现焦虑、抑郁等情绪反应,也可引起头痛和头晕。
治疗以对症支持为主,包括:卧床休息,补液扩容,降低颅内压,改善微循环,抗血小板等。同时进行康复训练,心理疏导和支持治疗。头痛严重影响生活可适量使用止痛药。头晕平衡障碍可进行物理治疗。大多数患者症状可在1-2周内明显改善。
部分患者头痛和头晕可持续存在,需要定期随访,根据病情变化调整治疗方案。生活方式的调整也很重要。