问:

倪海厦讲桂枝汤禁忌

答:
倪海厦关于桂枝汤的禁忌主要有以下几点:
1. 正虚之体质,即脾阳不足者忌用。因为桂枝汤属于温热之品,可助阳气之盛,若用于脾阳亏虚者,可能会导致阳亢内热。
2. 有实火之证,如舌红苔黄等,不可用桂枝汤,否则会使实火更炽。
3. 阴虚内热及血燥者忌用,桂枝汤性温燥,用于阴虚内热可能会加重阴虚或烦渴。
4. 暑热未清,泻痢未止者忌用,桂枝汤温热于中,可助热盛,不可用于暑湿或暑热未清之证。
5. 胃阴亏虚,胃气不舒,胃热呕吐者忌用,桂枝汤温燥之力可伤阴液,不能用于胃阴不足。
6. 妊娠期间忌用,因为桂枝汤性温燥,可促血行气mechanism,增加流产风险。
7. 老年体弱者慎用,桂枝汤气力较强,老年体虚不宜大用。
8. 脾胃虚寒、脾不运食者忌用,桂枝汤温燥进食,可耗伤脾阳。
9. 小柴胡汤 Syndrome(如伤寒发汗后)忌用,桂枝汤可导致阳明经metal太过升走。
10. 其他药物禁忌,如与麻黄合用可致阳气上亢;与鱼腥草合用则可伤阴液等。
所以桂枝汤的使用需谨慎体质辨证,尤其是正虚、阴虚、老年体弱者需要慎用。同时要注意其他药物配伍的禁忌。