天津昌盛中医医院讲药物性震颤是什么？

药物性震颤是指由于使用一定的药物后出现的震颤症状。常见的导致药物性震颤的药物有:

1. 抗精神病药:如氯丙嗪、氟哌啶醇等,这些药物可能导致锥体外系症状,其中就包括震颤。

2. 抗抑郁药:如选择性5-羟色胺再吸收抑制剂,可能导致神经功能障碍,出现震颤等症状。

3. 抗癫痫药:如丙戊酸钠、卡马西平等,可能导致震颤或其他异常运动。

4. dopamine受体拮抗剂:用于治疗帕金森病等,也可能引起震颤等副作用。

5. 镇静催眠药:滥用巴比妥等镇静催眠药也可能导致震颤。

药物性震颤的机制主要有:

1.  inhibit或stimulate中枢神经系统的化学传导物质如多巴胺、乙酰胆碱等,影响神经信号的产生与传导。

2. 作用于神经递质受体,如GABA受体、脑natriuretic peptide受体等,影响神经元的兴奋性和抑制性平衡。

3. 直接破坏神经元结构,如毒性作用。

4. 电解质平衡失常,如钠、钾、钙离子浓度变化导致的神经兴奋性改变。

此外,个体差异、用药方法、剂量大小、是否合并其他药物以及病情本身也是导致药物性震颤的因素。治疗主要包括停用或改变导致震颤的药物、电解质调整、抗震颤药物治疗等。

药物性震颤可以通过详细询问病史、药史和理化检查等明确诊断。对一些可逆的药物性震颤,停药或换药可获得较好疗效。