问:

2023年新农合报销规则详细新农合在老家交去异地看门诊可以报销吗?

答:
2023年新农合报销规则中,异地就医门诊报销有以下详细规定:
1. 2023年1月1日起,新农合报销范围扩大到全国所有二级以上(含二级)公立医院。这意味着,无论在老家或异地,只要在二级以上公立医院就医,都可以使用新农合卡报销。
2. 异地就医,报销比例和标准与在当地参保地报销一致。也就是说,如果异地的二级以上公立医院报销比例和标准高于老家,那么异地就医也可以按较高的标准和比例报销。
3. 异地就医,需要出示新农合卡和有效身份证件。由于异地就医无法验证参保资格,所以需要带好证件以便医院确认身份和参保资格。
4. 异地就医报销,每人每年报销费用累计不能超过当年度报销总额的50%。这是为了避免传统的“医疗漂移”,限制异地就医过度报销现象。
5. 异地住院,要事先通过基层医疗保障机构审核同意。申请异地住院报销,需要医生出具转诊证明,由基层医保机构审核同意后方可办理入院手续并报销医疗费用。
6. 部分仍未纳入报销范围的高值医用器械和药品,异地使用仍无法报销。这些项目的报销,仍从属于当地政策。
所以,总的来说,2023年新农合异地门诊报销范围较之前有较大放开,可以报销更多异地二级以上公立医院的医疗费用,但报销总额和部分项目报销仍有一定限制,需要符合相关规定。希望以上说明对您有所帮助!