问:

请简述如何选择住院病人的营养支持方案?

答:
选择住院病人的营养支持方案时,应考虑以下几点:
1. 病人的营养状态。要评估病人的体重、近期体重变化、饮食摄入等,判断病人是否存在营养不良或肥胖,并根据病情选择恰当的营养方案。
2. 病人的代谢状况。要根据病人的 basal metabolism 及疾病导致的代谢变化,选择提供适当的能量和营养素。如发热会增加能量消耗,感染会增加蛋白质需求等。
3. 病人的消化吸收功能。要评估病人的消化系统疾病情况及使用的药物,选择病人能够耐受和吸收的适宜营养方式,如普通饮食、流质饮食或胃肠外营养等。
4. 病人的生理条件。要考虑病人年龄、患病情况对营养需求的影响,如儿童需注意营养素和能量密度,糖尿病患者控制碳水化合物等。也要考虑病人是否存在导管等,选择合适的营养制剂。
5. 病情及治疗方案。不同的病情及治疗对营养需求有影响,如外科手术后增加蛋白质需求,化疗可能致食欲下降或恶心等。要综合评估,选择针对性方案。
6. 病人的饮食喜好。在满足营养需求的前提下,应考虑病人的饮食习惯与口味,增加病人的舒适性和依从性。提供个性化的营养方案。
所以,选择住院病人的营养支持方案,关键是要全面评估病人的临床营养状况及相关影响因素,综合考虑后选择恰当并个性化的营养支持方式。这有助于改善预后,提高生活质量。