问:
保险公司非医保用药不赔付怎么办
答:
保险公司非医保用药不赔付时,可以采取以下措施:
1. 首先要确认药品是否属于医保目录范围外的药品。如果属于医保目录内的药品,保险公司应予以赔付。如果确实属于医保目录外的药品,才需要采取后续措施。
2. 可以向保险公司申请特殊报销。如果使用的非医保药品属于临床必需,可以申请保险公司特殊报销,需要提供医生的处方和相关证明文件。保险公司会根据具体情况酌情考虑是否批准特殊报销。
3. 询问医生是否可以替换为医保内药品。如果非医保药品不是绝对医疗所需,可以询问医生是否可以替换为医保目录内的其他药品。如果可以替换,可以再次购买医保内药品并申请报销。
4. 申请减免或延期购药费用。如果无法替换为医保药品,且自费购药造成较大经济负担,可以向医院申请减免或延期个人负担的药品费用。医院会根据个人情况酌情考虑是否批准减免或延期处方药费用。
5. 争取政策支持。如果上述措施均未能解决问题,个人经济负担较重,可以考虑向政府医疗保障部门反映情况,争取政策支持,增加非医保药品的报销比例。相关政策调整需要一定的时期,但长期来看会有助于缓解个人负担。
6. 其他补充医疗保险。除基本医疗保险外,还可以考虑购买补充医疗保险,提高非医保药品的报销比例和费用补贴,减轻个人经济负担。
这些措施可以从多个角度来缓解非医保药品无法报销的问题,需要根据具体情况选择最适合的解决方案。希望通过各方面的努力,能够最大限度减轻患者的医疗负担。