问:
深圳二档社保急诊报销不了
答:
深圳的社会保险分为一档和二档,其中二档社保的医疗保障范围较窄,报销比例也较低。所以在发生医疗费用,特别是急诊医疗费用的情况下,二档社保的报销力度可能不足,无法完全覆盖医疗费用支出。
具体来说:
1. 二档社保的医保目录较窄,许多药品和高新技术项目都不在报销范围内,这在急诊时可能导致部分费用无法报销。
2. 二档社保的报销比例较一档社保低,普通门诊为50-60%,住院为60-70%,而一档社保的报销比例可达90%。所以同样的医疗费用,二档社保的报销金额会少于一档社保。
3. 急诊医疗费用通常较高,但二档社保的报销金额上限较低,一般不超过5-10万元。所以如果发生较高额的急诊医疗费用,二档社保的报销可能达不到上限,无法覆盖全部费用。
4. 二档社保需要个人先行垫付较高比例的医疗费用,再向社保基金申请报销。但对于急诊医疗费用,个人可能难以一次性支付较高金额,这也会影响报销力度。
综上,深圳二档社保的医疗保障力度相对较弱,在发生急诊医疗费用的情况下,报销可能无法覆盖全部个人支出。如果想获得更高额和更全面的医疗费用报销,可考虑购买医疗商业保险作为二档社保的补充。
希望这个解释能帮助到您。如果您还有其他疑问,欢迎继续提问。