一些是遗传引起的，一些是因为后期用耳不健康或者一些耳部疾病导致的？

耳鸣有遗传因素和获得性因素两种原因:

1. 遗传因素。部分耳鸣是由于遗传导致的,如otosclerosis(耳硬化症)等疾病可导致耳鸣,并可遗传给下一代。这种因素导致的耳鸣通常不能完全治愈,但可通过手术或装置减轻症状。

2. 获得性因素。后天获得性的耳鸣更为常见,主要有以下原因:

(1) 耳损伤。如外伤、炸伤、导致的内耳损伤或听神经损伤可导致耳鸣。

(2) 耳部感染。像中耳炎、蛛网膜炎等会导致耳鸣,治疗感染可减轻或消除耳鸣。

(3) 疾病引起。甲状腺功能亢进、高血压、动脉瘤等疾病也可导致耳鸣,治疗原发疾病可改善耳鸣。

(4) 过度噪声暴露。长期处于噪声环境中,超过85分贝的噪声可损伤内耳,引起耳鸣。

(5) 耳垢、耳道阻塞。耳垢过多或耳道阻塞也可引起耳鸣,清除耳垢或疏通耳道通常可以改善耳鸣。

(6) 精神因素。紧张、焦虑、压力大也可导致或加重耳鸣,放松训练和咨询心理医生可获得帮助。

综上,耳鸣的成因复杂,不仅有遗传因素,也有许多获得性因素。获得性耳鸣要根据具体原因采取相应的治疗措施,如治疗感染、疾病、清除耳垢、放松等,可有效改善或消除耳鸣。特别是对那些原因不明的耳鸣,要进行系统检查以排除各种可治疗的获得性原因。