带导丝的胸腔穿刺术教学视频

您好,带导丝的胸腔穿刺术是比较复杂的医疗操作,为了帮助您更好理解,我会尽量详细回答如下:

1. 操作准备:包括病人的姿势准备(最常用半坐卧位)、穿刺部位的消毒和局部麻醉、穿刺针和各导管的准备(选用合适尺寸)、助手的配合等。

2. 确定穿刺点:选取肋间隙的穿刺点,常选择中肋线前后各2个肋间隙,使用超声等设备确定穿刺方向。

3. 进行穿刺:在麻醉 numbest下,沿肋骨向上斜45度角方向缓慢推进穿刺针,持续抽气以观察空气或液体回流,确认进入胸腔。然后拔出穿刺针芯,留下外套管。

4. 放置腔内导管:通过外套管放入胸腔内导管,如drainage tube等,导管末端放置于参考标志的位置。

5. 导管固定:将外置于体表的各导管使用线缝或尼龙线固定于皮肤,减少导管移位。

6. 影像检查:完成穿刺术后,常规做X线片,确认各导管、线缝等的位置正确,以及排除相关并发症。

7. 导管管理:教会病人或家属如何定期抽吸导管,监测引流液性质和量,急诊时机等相关注意事项。

以上是带导丝的胸腔穿刺术的教学过程,需要熟练掌握各步骤的操作要点及可能出现的并发症处理,定能进行成功的带导丝胸腔穿刺术。如有不明白的地方,请您提出,我会进一步解答。