医保统筹基金和个人账户有什么区别

医保统筹基金和个人账户有以下主要区别:

1. 来源不同:医保统筹基金的资金来自政府的财政拨款和企业缴纳的医保费,属于社会统筹资金;个人账户资金来自个人缴纳的医保费,属于个人缴费资金。

2. 用途不同:医保统筹基金主要用于支付重大疾病医疗费用,个人账户资金主要用于支付平时常见疾病和住院检查治疗的医疗费用。

3. 报销范围不同:医保统筹基金可以报销的医疗费用范围更广,包括特殊的高价药品、特殊治疗等;个人账户报销范围较窄,以常见病务为主。

4. 报销比例不同:医保统筹基金报销比例一般在50-100%之间,个人账户报销比例在70-95%之间,报销比例略低于统筹基金。

5. 管理方式不同:医保统筹基金实行社会统筹管理,个人账户实行个人缴费和自我管理。个人账户余额未使用完毕可以结转下一年使用。

6.处置方式不同:医保统筹基金出现结余时,结余资金留存统筹基金,出现亏空时由财政补助解决;个人账户出现结余由个人继续使用,亏空时个人自行解决。

所以,总的来说,医保统筹基金属于全民医保的基础,个人账户是对个人发病风险和经济负担的补充,两者相互配合,共同满足人民群众的医疗保障需求。但在资金来源、用途、报销范围等方面有所区别。