问:

马尾神经损伤怎么治疗???

答:
马尾神经损伤的治疗主要包括:
1. 休息和避免过度活动:严格卧床休息,避免长时间站立、行走或坐立,以减轻神经根部压力,促进神经根部炎症吸收。
2. 物理治疗:如红外线治疗可以促进血液循环,消炎止痛;电针和针刺治疗可以活血化瘀、顺经破瘀;推拿按摩可以缓解肌肉痉挛,改善坐骨神经痛。
3. 藥物治疗:
1)消炎镇痛药:如布洛芬、塞来昔布等非甾体类消炎药,可减轻炎症和神经痛。
2)糖皮质激素:如泼尼松龙等,具有强效抗炎作用,可减轻神经根肿胀和压迫。
3)神经营养药:如甲钴胺、维生素B群等,可改善神经根营养、减轻神经痛。
4)肌肉松弛药:如安定、硫酸阿托品等,可以减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。
4. 手术治疗:当上述保守治疗效果不佳或神经功能明显障碍时,可考虑手术治疗,主要包括:
1)椎弓切除减压术:切除肿胀的椎弓和韧带,减轻神经根压迫,恢复神经功能。
2)后路椎板切除术:当椎间盘突出压迫神经根时,可切除突出的椎间盘,减压神经根。
3)前路椎体次全切除术:严重脊柱滑脱或椎体压迫时,可切除椎体前部,充分减压。
4)内固定融合术:椎体脱位或不稳定时,进行内固定融合手术,重建脊柱稳定性。
综上,马尾神经损伤的治疗以保守治疗为主,包括休息、物理治疗和药物治疗。手术治疗仅在保守治疗无效或神经损伤严重影响生活质量时才考虑。治疗效果视具体损伤情况而定,一般大都可以得到症状改善。
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