多系统萎缩主要症状会有哪些？

多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)是一种神经变性疾病,主要症状包括:

1. 运动功能障碍。主要表现为肌张力增加,运动迟缓和不协调,类似帕金森病。但与帕金森病不同,多系统萎缩的运动症状通常不对药物治疗反应良好。

2. 自动神经功能障碍。包括血压变化,消化道运动下降,膀胱功能失调等。这可以表现为低血压,便秘,频尿等。

3. 小脑运动功能障碍。可表现为平衡和协调性障碍,步态异常,语言使用困难等。这是MSA的重要临床特征之一。

4. 其他症状。还可包括痰盂炎,失声,嚥崩症,眼球运动障碍等。

上述症状的严重程度因人而异,但通常会逐渐加重。MSA可根据主要临床症状分为三种类型:

1. MSA-P型(帕金森病型):主要以锥体外系症状为主,如肌张力增加,运动迟缓等。

2. MSA-C型(小脑萎缩型):以小脑症状为主,如平衡和协调障碍,肌张力增加较少。

3. MSA-A型(自动神经型):以自动神经系统症状为主,如低血压,消化道运动减退,神经性膀胱等。

实际病例中,三种类型常混合存在,以一种类型为主。病程通常为6-10年,个别可达15年以上。

因此,多系统萎缩的主要临床表现为运动功能障碍,自动神经功能障碍和小脑运动障碍等。这三种机能的损害程度不同会形成不同的临床亚型,但实际上常混合存在。病情通常会逐年加重,预后较差。需要通病史、神经学检查与相关检查来确诊MSA。