问：
顾女士，遗传性小脑萎缩，生完孩子之后发病？
答：
遗传性小脑萎缩症是一种隐性遗传的神经退行性疾病,女性患者在生育期后更易发病,这可能与以下原因有关:
1. 怀孕和分娩会加速代谢,消耗体内营养物质,使小脑细胞易受损伤。分娩时可能导致短暂性脑缺血,加剧神经元的损伤。
2. 怀孕分娩后,雌激素和孕激素水平降低,这可能激活致病基因的表达,引起或加重神经系统变性。雌激素具有神经保护作用,其减少可能与神经退行性疾病的发生及进展有关。
3. 怀孕生育使身体处于高代谢状态,产生大量自由基,加速脂质过氧化反应,造成神经元膜损伤,这可能参与了病变的发生与发展。
4. 分娩可能使脊髓和脑出血或损伤,引起小脑萎缩症症状的表现。
5. 生育期对微量元素的需求量增加,如铜和维生素E等,其缺乏可能与神经变性疾病的发生有关。
6. 分娩后,由于ça�然间去掉胎盘的支持,身体对离子和营养物质的需求也发生变化,这可能影响到小脑细胞的正常代谢,引发或加重病情。
所以,生育期和生育后,女性体内的激素变化、营养代谢变化及脑血管的改变,都可能在一定程度上参与或影响遗传性小脑萎缩症的发病机制,导致生育后更易发病或病情加重。产前产后要注意营养补充,减少自由基的产生,可能有助于延缓病情进展。