空洞在腰骶部脊髓中，则两下肢出现感觉障碍和瘫痪，肌肉紧张，被动运动时阻力增高，叩击机腱反射亢进?

根据您的描述,这似乎是脊髓空洞症造成的症状。脊髓空洞症又称脊髓横断症,是脊髓高位受压损伤导致脊髓中央空洞形成,造成脊髓功能损伤。其临床表现包括:

1. 两下肢出现感觉障碍和瘫痪:脊髓空洞会损害脊髓内传导运动和感觉神经的通路,导致双下肢运动和感觉功能丧失。

2. 肌肉紧张:损伤的脊髓导致上肢的肌肉无法正常放松,出现肌肉张力增高的症状。

3. 被动运动时阻力增高:当对患者下肢进行被动运动时,会感觉到明显的阻力,这是由于去抑制较差所致。

4. 叩击机腱反射亢进:叩击膝关节下方的机腱时,下肢会出现副交感神经反射性弓腿,这是上运动神经元损害而下运动神经元相对保留所致。

5. 定位在腰骶部:脊髓空洞症常见于脊髓下段,也就是腰骶段脊髓区域。

6. 其他:还可出现自主神经功能障碍、大小便失禁等症状。

总之,当出现双下肢瘫痪、感觉减退,并且叩腱反射亢进,定位于腰骶段脊髓时,首先应考虑脊髓空洞症的可能。该病症比较严重,一旦确诊需要积极准确的治疗方案,通常需要手术减压疏通脊髓空洞,防止症状恶化,功能损害加重。预后视损伤程度和治疗效果而定。