问:

手抖帕金森随着疾病的发展,震颤逐渐累及所有四肢,甚至影响躯干?

答:
您说得对,手抖是帕金森病的常见症状之一,且随着疾病的进展,震颤可以逐渐扩展到全身。
帕金森病的症状会随着黑质多巴胺能神经元的持续性减少和死亡而加重。手抖和震颤是帕金森病运动症状的表现,由于中脑黑质致密部多巴胺能神经元损坏,导致胞内多巴胺含量下降,使纹状体无法适当抑制其下游结构如脑干、脊髓的过度兴奋,造成身体部位的持续性痉挛和震颤。
在帕金森病的早期阶段,手抖和震颤可能局限于双手指头或一侧手部。但随着病情进展,抖动和震颤可以蔓延到双上肢、下肢,并最终影响头部、躯干。当疾病进入中期和后期,震颤会变得更加明显和频繁,并且越来越难以通过意志加以控制。
除了震颤外,中期和后期的帕金森病患者还会出现运动迟缓加重,肢体僵硬,姿势和平衡障碍,日常生活活动受到明显影响等。
所以,总体来说,您说得正确。手抖和震颤在帕金森病的发展过程中会逐步加重和蔓延,直至影响全身。这也是帕金森病中运动症状发展的总体规律。希望这些信息能够帮助您进一步了解帕金森病的临床表现。