静止性震颤，常在情绪激动、精神紧张、疲劳过度、饥饿或服用阿托品等药物时出现？

静止性震颤,也称意向性震颤,是一种在肢体保持静止状态时出现的不随意的震颤。它通常发生在:

1. 情绪激动或精神紧张时。强烈的情绪如焦虑、恐惧、怒气可以引起自主神经系统的失衡,导致静止性震颤。

2. 疲劳过度或疲倦时。长时间的体力消耗和精神疲劳会减弱中枢神经系统的抑制作用,出现意向性震颤。

3. 饥饿状态下。低血糖可刺激交感神经活性增加,导致震颤出现。

4. 治疗性服用的阿托品(L-dopa)等多巴胺能药物后。这类药物可增加多巴胺浓度,影响基底核和其他神经环路,引起震颤。

静止性震颤的机制与基底核和丘脑的活动减弱密切相关。电生理学研究显示,静止性震颤时会出现基底核和丘脑区α波活动降低,γ波活动增加,体现为兴奋性兴奋-抑制性躯体循环的失衡。

治疗静止性震颤主要采取非药物治疗,包括:

1. 放松疏导,减轻情绪紧张和焦虑。

2. 保证充足睡眠和休息,避免过度疲劳。

3. 定时进食,维持血糖稳定。

4. 停用或调整容易诱发震颤的药物剂量。

只有在症状严重影响生活或工作时,医生才会考虑施行药物治疗。通常使用β受体阻断剂、抗胆碱药等来抑制交感神经功能,达到抑制震颤的目的。

综上,静止性震颤与情绪、精神状态及其他诱因密切相关,治疗的关键在于找到并纠正诱发震颤的因素,就能大幅度改善症状。药物治疗只在必要时才施行。