问:
L1-S1间盘膨出,L3-4、L4-5间盘水平椎管狭窄,双侧神经根及马尾神经受压有什么症状
答:
L1-S1间盘膨出,L3-4、L4-5间盘水平椎管狭窄,双侧神经根及马尾神经受压可以导致以下症状:
1. 下肢 radiating 痛。由于神经根受压,可以引起下肢射线样疼痛,痛感放射至下肢。
2. 下肢感觉减退。双侧神经根受压可导致下肢感觉减退或消失,表现为下肢麻木感。
3. 马尾神经痛。马尾神经受压可直接引起尾部疼痛,常因坐姿加重。
4. 下肢肌力减弱。神经根受压可引起下肢对应肌群的肌力减退或消失。
5. 腰痛。椎间盘膨出和椎管狭窄本身也可以引起腰部疼痛,活动时加重。
6. 步态异常。神经根受压可导致下肢肌力和感觉减退,引起步态异常,常表现为蹒跚步态。
7. 膀胱功能障碍。当压迫到骶神经时,可引起膀胱功能障碍,出现挂尿感、尿频尿急等。
8. 直肠功能障碍。同样压迫到骶神经可引起直肠功能障碍,出现便秘、难以控制排便等。
9. 坐骨神经痛。严重时可压迫坐骨神经,引起典型的坐骨神经痛,表现为臀部和大腿后侧疼痛。
所以,该压迫性脊髓病变可以引起相当广泛的临床表现,需要根据具体症状特征判断受累的神经根和丛,以便进行针对性治疗。手术治疗是较为理想的方法,以减压和复位为主。