患者拿别人的医保卡来看病怎么办？

患者拿别人的医保卡就医,这属于医疗保险 fraud,不符合医疗保险政策,医院需要采取一定措施:

1. 识别真实身份:医院首先应核对患者的身份信息,如身份证号、姓名、家庭住址等,与医保卡上信息进行比对验证。如果信息不符,应立即要求患者提供真实信息和有效身份证明。

2. 核实关系:如果患者称为医保卡持有人的亲属,医院也应要求提供家庭关系证明,如户口簿、结婚证等,以确认两人的亲属关系是否属实。

3. 要求配合调查:医院可以通知医保经办机构,一同前往患者家中进行家庭访视,以核实患者与医保卡持有人的关系,和确认医保卡是否被非法转借。患者必须给予配合,否则医院可以拒绝提供医疗服务。

4. 转介其他渠道:如果无法确定患者与医保卡持有人的关系,也无法确认医保卡的合法使用,医院应建议患者通过其他合法渠道获得医疗费用报销或医疗救助。

5. 上报医保机构:在上述措施未果的情况下,医院只能拒绝为患者提供医保范围内的医疗服务。并将相关情况上报到医疗保险经办机构,由其进行进一步核查和处理。

总之,医院在提供医疗服务前,有权与义务核实患者信息和医保卡的合法使用。如果无法证实,只能要求患者更换其他支付渠道,或拒绝提供医保范围内医疗服务,并及时向医疗保险机构报案。以避免产生医疗保险欺诈,影响社会医疗费用的使用与监管。