hbv-dna 1.38*10的2次方，参考值为30，

根据提供的信息,患者HBV-DNA检测值为1.38*102,参考值为30。分析如下:

1. HBV-DNA是血液中乙肝病毒的DNA拷贝数,它可以反映体内病毒的复制程度和感染活跃度,是判断乙肝病毒感染和治疗效果的重要指标。一般规定,HBV-DNA<2×102为低复制期,2×102~2×104为中复制期,>2×104为高复制期。

2. 根据患者的HBV-DNA检测值为1.38*102,处于中复制期,体内乙肝病毒在一定程度上的活跃复制。这表明乙肝病毒感染处于未完全控制状态,还存在一定程度的损害风险。中复制期如果长期持续,可能导致乙肝相关疾病的发生和病情恶化。

3. 参考值一般为30,代表健康人群的平均水平。患者的HBV-DNA值为1.38*102,远远高于参考值,这进一步证实了体内乙肝病毒感染未得到完全控制,病情尚未恢复到正常水平。这提示患者需要进一步加强抗病毒治疗,采取更积极的治疗方案或调整药物剂量,以达到更好的疗效。

4. HBV-DNA的定量结果需要结合ALT、AST等肝功能指标,以及乙肝五项(HBeAg、抗-HBe、HBsAg、抗-HBs、抗-Hbc)检测结果一起分析判断,才能对患者的病情和治疗效果作出比较准确的评估。单独一个指标可能无法完整反映患者实际情况。

综上,该患者HBV-DNA中度升高,体内乙肝病毒感染未得到完全控制。需要加强治疗和密切监测,通过复检疗效来判断是否需要调整治疗方案。同时,还需综合其他肝功能和乙肝病毒标志物指标来整体判断病情及治疗进展。