问:

肌张力太高导致半瘫怎么办?

答:
肌张力过高可以导致痉挛性瘫痪,要正确处置,主要有以下措施:
1. 肌肉放松训练:包括被动运动、主动运动和肌肉放松技巧训练。被动运动通过他人帮助进行肢体活动,主动运动则指病人自行进行一定范围的运动,这可以预防肌肉萎缩和关节强直。肌肉放松技巧如深呼吸、肌肉进行性放松等,可以有效降低肌肉张力。
2. 物理治疗:使用热治疗、理疗仪等对痉挛肌群进行治疗。热可以扩张血管,增加局部血流量,减轻痉挛。理疗仪通过电流刺激肌肉,达到镇痛和松解的目的。
3. 药物治疗:常用药物有肌肉松弛剂、镇痛药、抗idepressant等。肌肉松弛剂可以直接作用于肌肉,发挥松解痉挛的作用。镇痛药用于控制疼痛,减轻痉挛反射。抗抑郁药具有中枢抑制痉挛的作用。
4. 矫治斜颈肩:斜颈肩会加重上肢痉挛,应及时给予矫正器具或颈部牵引等治疗,恢复正常颈部功能。
5. 定期复查:需要定期复查肌肉张力、关节活动度等情况,根据情况调整治疗方案。一般每1-3个月复查一次。
6. 手术治疗:对于严重反复发作的痉挛,药物和理疗难以控制的,可考虑进行肌肉松解术或选择性肌肉切除术。
7. 预防并发症:高度重视并发症防治,如关节畸形、压疮、感染等。采取定期关节活动、翻身、皮肤护理等预防措施。
综上,对肌张力过高导致的痉挛性瘫痪,要综合采取肌肉放松训练、物理治疗、药物治疗等方式减轻痉挛,同时防治并发症,定期复查,必要时手术治疗。只有全面治疗才能有效控制病情,改善症状。