截瘫后什么时期可以做被动运动？

截瘫是指脊髓损伤后出现的运动和感觉功能障碍,表现为受伤平面以下两侧身体感觉及运动功能的丧失。被动运动是指在治疗师或家属的帮助下进行的运动,可以预防褥疮,减少神经萎缩,保持关节活动度。

对截瘫患者来说,被动运动通常在以下时期可以开始:

1. 脊髓损伤后1-3天:在伤后1-3天,可以开始进行简单的被动活动,包括肢体的屈曲、伸展练习,姿势变换等。这有助于改善循环,预防肢体浮肿,并可观察肢体活动度。

2. 闭锁性脊髓损伤的手术后:如果患者接受了闭锁性脊髓损伤的手术治疗,术后约1周可以开始进行被动练习。这有助于预防关节僵硬和下肢深静脉血栓。

3. 器官功能基本恢复期:脊髓损伤后,当心肺功能和其他重要生命体征恢复期,一般在伤后2-4周,这是开始积极康复训练的好时期。此时可以开始被动伸展、屈曲训练及上下肢的挛缩防范运动。

4. 神经功能恢复期:当患者部分感觉或自主运动功能开始恢复,通常在伤后4周至6个月期间,这时应加强被动运动的力度和频率。有助于预防挛缩,促进神经功能的恢复。

除上述阶段外,术后或随访期也需要定期进行被动运动,特别是对肢体进行主动或被动伸展,以防止肢体挛缩畸形,最大限度地维持活动度。

所以,对截瘫患者来说,早期的被动运动对功能恢复至关重要。在医生允许及监护下,尽早开展被动运动计划,并随病情变化适当调整,有助于预防并发症,减轻肢体萎缩,促进神经功能的最大恢复。家属的协助也是被动运动得以开展的前提之一。