问:
如何解读增强 CT 技术?
答:
CT(计算机断层扫描)技术是目前医学影像学中最为重要的检查手段之一。增强 CT 检查通过注射对比剂看更清晰的组织和病变,主要有以下几个方面的解读:
1. 与普通 CT 对比,增强 CT 可以更清晰地显示血管和细小病变。对比剂在血管内流动,可以清楚显示血管走行和形态,有利于检查动脉硬化及血管畸形等疾病。
2. 根据对比剂在不同时间的浓度及分布,可以判断病变的血管供应情况。如恶性肿瘤显著强化,而良性肿瘤仅轻度强化或不强化。这为区分良恶性提供了信息。
3. 通过对比剂在不同时间在组织内的强化情况,可以推断病变的性质。如肝癌及转移瘤在动脉期明显强化,但门静脉期强化程度减弱。而肝细胞肝硬化或血管瘤在两个周期内强化均较明显。
4. 对比剂不仅可以显示血管的形态,也可以显示其通透性。如血管发生渗漏,对比剂会渗出血管,出现不规则或游离的高密度影。这提示血管通透性增加,为诊断提供依据。
5. 观察对比剂在不同器官组织内的流动及排泄情况,可以判断这些脏器或组织的血流灌注是否正常。如肾上腺强化迟缓或不完全,提示其血供减少。
6. 不仅要关注病变本身的强化情况,也要注意周围正常组织的强化程度。两者的差异有助于定位和判断病变的范围。
综上,增强 CT 主要通过观察对比剂在体内流动和分布特征来解析病变的血供、性质、范围等特征,判断组织及器官的灌注是否正常。这为临床诊断与治疗提供了重要帮助。医师需要全面解读各个方面的信息,做出准确判断。